| INFORMESE DE SU ENFERMEDAD |
CUIDE SU VISTA Y SUS OJOS |
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La conjuntiva es una membrana transparente que recubre parte del globo ocular y la porción interna de los párpados. La conjuntiva contiene pequeños vasos sanguíneos que se ven como delgadas líneas rojas que transcurren sobre la esclera (blanco del ojo). Tiene la función de lubricar y proteger el ojo. La inflamación de la conjuntiva se denomina CONJUNTIVITIS. Las conjuntivitis pueden responder a diversas causas: bacterianas, virales, químicas, o alérgicas entre otras, siendo en muchos casos, difícil de establecer su etiología. |
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El queratocono es un trastorno progresivo de la córnea (la parte transparente que recubre la zona de color del ojo). La forma y la transparencia de esta estructura ocular son fundamentales para una correcta visión. En el queratocono se produce una deformación y un adelgazamiento paulatinos, de manera que la córnea va poco a poco protruyendo hacia delante. |
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Moscas volantes y centelleos |
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En ocasiones, es posible que usted vea pequeños puntitos o nubes que se mueven en su campo visual. Se les denominan cuerpos flotantes. Suelen observarse al mirar un fondo simple, despejado, tal como una pared o el cielo azul, cuando hay más luz, al mirar un papel blanco... |
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Cuando hablamos de tensión en los ojos, de un modo genérico estamos hablando de glaucoma.
El glaucoma representa un conjunto de enfermedades en las que con frecuencia, aunque no siempre, existe un aumento de presión dentro del ojo, y en las que el nervio óptico sufre un daño muy característico. |
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Terapia dinámica con Verteporfin |
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 La Membrana Neovascular es una lesión formada por vasos sanguíneos que crecen en la parte más importante de la retina, que se llama mácula. Estos vasos pueden romperse y sangrar produciendo hemorragias, o eliminar líquido produciendo edema. A largo plazo si no se trata, forma grandes cicatrices dentro del ojo que quitan mucha visión. Estas lesiones aparecen en la Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE), en la Alta Miopía y en otras enfermedades.
La Terapia Fotodinámica con Verteporfin es un tipo de láser especial (frío) que puede en ocasiones conseguir detener el avance de la enfermedad y en algunos casos pararla. |
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Las lentes de contacto (LC) son unas piezas de plástico con curva que se ponen sobre la córnea para corregir algunos problemas de visión.
Los dos tipos principales son las lentes blandas y las lentes permeables al gas (llamadas a veces lentes duras). |
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Se llama catarata a cualquier opacificación del cristalino. El cristalino es una lente transparente con forma de altramuz que se encuentra dentro del ojo, formando parte del sistema óptico del mismo. El centro se llama núcleo, el cual está envuelto por una cápsula que equivale a la piel del altramuz.
El cristalino es una de los dos cristales con los que ve el ojo humano, junto con la córnea. Por eso, cuando se hace más oscura una parte de él aparecen problemas de visión. Éstos no se puede corregir con unas gafas, sino que el único tratamiento efectivo es la cirugía de la catarata.
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Me he operado de cataratas y me han dicho que la lentilla está sucia |
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 No existe tratamiento posible con colirios o medicinas. La solución definitiva para este problema es la limpieza de la cápsula con un láser especial llamado láser YAG. Con él se hace un pequeño agujero en ella (capsulotomía) para quitar la borrosidad. Es una técnica rápida, sencilla e indolora que se realiza en la consulta bajo anestesia local. La duración aproximada de este procedimiento es de unos cinco minutos. |
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Trombosis venosa retiniana |
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 La trombosis venosa retiniana es una enfermedad de la retina que se incluye dentro de los EVOR (Eventos Vasculares Oclusivos de la Retina) y que engloba tanto las oclusiones arteriales como venosas de la retina. Se producen por obstrucción de una vena, impidiéndose el paso de la sangre a través de ella. |
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 Nuestros ojos, nuestra mirada, son la parte del rostro que antes atrae la atención de los demás. La exposición al sol, el estrés, la polución, el aire acondicionado e incluso los movimientos faciales tales como sonreír o gesticular agreden diariamente a la piel del contorno de los ojos. Esto provoca una pérdida de elasticidad y turgencia de los tejidos que subyacen a la piel, acentuando las líneas de expresión, y favoreciendo la aparición de pequeñas arrugas alrededor del canto externo de los ojos: las molestas Patas de Gallo. |
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El desprendimiento de retina |
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 La retina es una capa de tejido nervioso que tapiza el interior del ojo. Está formada por células nerviosas que son sensibles a la luz. Éstas células captan la imagen y, a través del nervio óptico, la envían a la parte posterior del cerebro donde se interpreta. Si comparamos el ojo con una cámara fotográfica, la retina sería el carrete.
El desprendimiento de retina se produce cuando todas las capas de la retina se separan de la coroides |
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Operaciones del desprendimiento de retina |
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 En la gran mayoría de los casos el tratamiento del desprendimiento de retina es quirúrgico. Existen dos técnicas fundamentales: en la primera actuamos desde fuera del globo ocular empujando la pared del ojo (la esclera), es lo que se conoce como cirugía extraesceral (= por fuera de la esclera) . En la segunda se actúa directamente en el interior del globo ocular, es lo que se conoce como cirugía intraocular (= dentro del ojo). |
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Operaciones para quitarse las gafas |
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 La introducción de los láseres en la Oftalmología ha supuesto una verdadera revolución y un nuevo concepto quirúrgico: una cirugía de precisión en la que se consiguen resultados espectaculares y gratificantes para el paciente ya que evita la hospitalizaciones, anestesias generales, cicatrices y el uso de instrumental quirúrgico. |
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La obstrucción del lagrimal |
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 Las obstrucciones del sistema lagrimal son un problema relativamente frecuente. Suelen manifestarse al comienzo como un acumulo de lágrima que empeora en situaciones de frío y/o viento y que conforme aumenta puede dificultar la lectura e incluso rebosar y caer a la mejilla ( epífora ). Sin embargo, alteraciones en la calidad de la lágrima o del parpadeo también pueden presentarse como sensación de ojo húmedo e incluso lagrimeo. |
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Las operaciones en el glaucoma |
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 El pterigion, también conocido como “carnosidad”, es un crecimiento excesivo de tejido fibrovascular (de aspecto carnoso) desde la conjuntiva del ojo sobre la superficie corneal, donde alcanza una extensión variable. Suele adoptar una disposición triangular. |
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Confusión en la visión de los colores |
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 En una persona no daltónica la combinación de estos tres colores le permite discernir una muy amplia gama de tonalidades intermedias, pero cuando uno de estos tres tipos de conos falta o funciona defectuosamente aparece el trastorno denominado daltonismo o ceguera al color. |
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| ¿Qué es la viterctomía? |
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 La palabra vitrectomía se refiere a la ablación de la sustancia vítrea del ojo. El vítreo es una estructura gelatinosa organizada que rellena la cavidad ocular y que por su consistencia y adherencia a la retina no puede ser extraída mediante una simple aspiración. |
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 La retinosis pigmentaria es un conjunto de enfermedades hereditarias de tipo degenerativo que afecta a la retina y se caracteriza por la reducción progresiva del campo visual, ceguera nocturna y pérdida progresiva de la agudeza visual. Es la 5ª enfermedad hereditaria más frecuente y la cuarta causa productora de ceguera. |
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 Se denomina Ojo Seco al conjunto de manifestaciones clínicas derivadas de la alteración de la película lagrimal. La prevalencia de este transtorno en la población general es bastante alto, estimándose que lo padece entre el 11 y el 22% de la misma, aumentando su frecuencia en personas mayores de 55 años y en la población femenina. |
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 La cirugía de cataratas está indicada fundamentalmente cuando hay dificultades para la realización de las actividades cotidianas o si el paciente desea mantener una profesión que requiera buena visión. Es decir, una catarata se debe operar cuando produce una disminución visual tal que interfiere en la calidad de vida de quien la tiene. |
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Afectación ocular en el hipertiroidismo |
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¿Que es el “ojo vago”?
Es la disminución de la visión corregida de uno o de los dos ojos, que no mejora con gafas, y en la que no se encuentran otros problemas que la puedan producir. Es decir, que una vez que se corrigen las causas que pudieron haber producido el ojo vago, y estando el ojo normal, igualmente la visión no llega a ser la adecuada para la edad.
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 Conforme pasan los años, la piel del párpado pierde elasticidad se debilitan los músculos y se acumula grasa alrededor de los ojos, formando " bolsas" en el párpado superior e inferior. Estas bolsas restan vitalidad y juventud a nuestra mirada y, en algunos casos, pueden interferir con la visión. |
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Párpado inferior hacia adentro |
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El entropion se trata de una patología en la que el margen palpebral queda invertido hacia dentro, rozando la piel y las pestañas con la córnea. Se produce una irritación intensa. |
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Párpado inferior descolgado |
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El ectropion es una patología en la que el borde palpebral se evierte y se aleja del globo ocular. Produce irritación con enrojecimiento y lagrimeo. Al evertir el párpado queda expuesto al aire el globo ocular y la conjuntiva (mucosa que lo envuelve) y los tejidos se irritan al desecarse. |
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La diabetes mellitus es una enfermedad en la que hay una falta de insulina o ésta no funciona adecuadamente. La alteración de la insulina provoca que la glucosa que circula por nuestro organismo no pueda ser aprovechada, quedando en exceso en la sangre. Este trastorno afecta a distintos órganos, entre ellos el ojo. |
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La vista cansada y su tratamiento
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La presbicia o vista cansada es la dificultada de realizar trabajos que requieren la visión de cerca, como leer o escribir. Uno de los signos típicos cuando empieza a manifestarse es la necesidad de alejar un texto para poder leerlo.La presbicia aparece debido a una disminución progresiva de la capacidad de acomodación que tiene el ojo para poder enfocar en la retina los objetos cercanos.
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Uveítis y artritis idiopática juvenil |
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Una uveítis es una inflamación de la úvea, capa intermedia del ojo. Las uveitis pueden ser anteriores (iris), intermedias (cuerpo ciliar) y posteriores (coroides, vítreo). También es posible una panuveitis (toda la úvea). En la Artritis Idiomática Juvenil (AIJ) es mucho más frecuente la afectación de la úvea anterior (uveitis anterior o iridociclitis)
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Para poder comprender las distintas enfermedades del campo de la oftalmología es imprescindible primero tener, al menos, un conocimiento ligero de la anatomía y funcionamiento de las distintas estructuras que conforman el ojo . Algunas estructuras externas de los ojos se pueden ver con facilidad, de manera que podemos empezar a reconocerlas simplemente con mirarnos a los ojos frente a un espejo.
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La anestesia en oftalmologia |
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 Actualmente la mayoría de las intervenciones oftalmológicas se realizan bajo anestesia locoregional o tópica (sólo se anestesia la órbita y el ojo) y sólo en casos muy específicos se procede a realizar una anestesia general, generalmente cuando no puede colaborar el paciente; como en los siguientes: |
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| Albinismo |
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El albinismo está causado por un defecto parcial o total en la producción de melanina que puede afectar a la piel, cabello o a los ojos. Es una alteración congénita producida por la mutación de un gen, y es una condición presente desde el nacimiento. La melanina es un pigmento que se encuentra en algunas células del organismo: melanocitos (piel y cabello) y en el epitelio pigmentario de la retina (fondo de ojo)
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Acanthamoeba sp es una ameba (protozoo) de vida libre que se encuentra en la tierra, aire y medios acuáticos. Es un patógeno oportunista al que excepto en el caso de queratitis, las defensas de un individuo sano son suficientes para prevenir su infección. Tiene dos formas de vida: la infectante (trofozoito) y la latente (quiste). La forma quística es muy resistente a los tratamientos (amebicidas), a las altas temperaturas y a los agentes desinfectantes, por lo cual puede permanecer la ameba latente durante mucho tiempo en esta forma quística, activándose cuando encuentre una fuente de alimentación apropiada, como pueden ser las bacterias. |
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El Retinoblastoma (Rb) es la neoplasia maligna intraocular primaria más frecuente en la infancia. Supone entre un 1-3% de todos los tumores pediátricos. Es un tumor retiniano propio de la infancia .Tiene una Incidencia (casos nuevos) entre un 1/15000-1/17000 de recién nacidos vivos. El 60% de los Retinoblastomas son esporádicos , el 40% hereditarios (15% unilaterales y 25% bilaterales).La edad media al diagnóstico es más temprana en los bilaterales son los 12 meses y 23 meses en los unilaterales.
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 La retina es la capa de fibras nerviosas del ojo encargada de enviar las imágenes procedentes del infinito al cerebro. Existen numerosas enfermedades que afectan a la retina, entre ellas la hipertensión arterial, la diabetes mellitus o la arteriosclerosis. Una alteración en esta capa produce una disminución de la agudeza visual. |
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Traumatismos oculares (I) |
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Nos centramos en tres mecanismos de producción de un traumatismo ocular:
1-Los accidentes deportivos ; como tenis, paddle, frontón y pinball entre otros.
2-Los accidentes de tráfico , con repercusión del ojo y órbita.
3-Los accidentes domésticos.
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 En no pocas ocasiones el miedo a lo desconocido causa un gran nerviosismo, hecho que se acentúa si hablamos de nuestra salud y de pruebas médicas a las que nos vamos a someter. Con esta sencilla información pretendemos resolver las dudas más habituales que se pueden plantear los pacientes a los que se les va a realizar una prueba tan habitual, básica e inocua en las consultas de oftalmología como es la Campimetría. |
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| Electrofisiología ocular |
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La valoración de la visión incluye estudios como la agudeza visual, campimetría, pruebas de contraste, test de colores y pruebas electrofisiológicas. Las pruebas electrofisiológicas se basan en las reacciones químicas que se producen al excitar las células visuales retinianas. Estas reacciones químicas desencadenan fenómenos eléctricos que propagan los influjos sensoriales a lo largo de las vías ópticas hasta la corteza occipital
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La exploración del fondo de ojo |
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La exploración del fondo de ojo consiste en la visualización a través de la pupila y de los medios transparentes del globo ocular (córnea, humor acuoso, cristalino y humor vítreo) de la retina y del disco óptico.
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La retina es una membrana fina y transparente que forma la capa más interna del globo ocular. Es una estructura nerviosa que capta las imágenes en forma de estímulos luminosos y los transforma en impulsos nerviosos que son enviados al cerebro. La retina podríamos compararla con la película de una cámara fotográfica, pues es la estructura que se impresiona por la luz. |
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El nervio óptico se encarga de transmitir la información visual al cerebro. Los médicos oftalmólogos nos encargamos fundamentalmente de la cabeza del nervio óptico, llamado disco óptico o papila; es el comienzo del camino de la información hacia el cerebro. De las porciones intracraneales (nervio óptico) siguientes se suele dedicar el campo de la neurología.
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Los tumores de los párpados son muy comunes y aparecen como irregularidades o bultos; normalmente son benignos, pero en ocasiones pueden ser malignos, y es por eso que conviene hacer un seguimiento de estas lesiones por su médico oftalmólogo.
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LA TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTERIZADA (TAC) La TAC utiliza un haz de rayos X de energía constante que, al atravesar un tejido, pierde parte de esa energía al ser absorbida por el tejido. De esta manera , la radiación llega atenuada a los detectores (coeficiente de atenuación). Cuanto mayor sea esa atenuación, más blanca será la imagen (hueso) y cuanto menor sea ese valor más oscura (aire). Puesto que el ojo humano es incapaz de percibir más de 20 tonos de grises distintos, los valores de atenuación se dividen en 16 tonos.
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La cornea es un tejido transparente compuesto por diferentes tipos de células perfectamente organizados para permitir su transparencia. Es una de las lentes del ojo junto al cristalino pero a diferencia de éste está más superficial y por ello más expuesto a múltiples lesiones.
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La hemorragia subconjuntival |
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 La hemorragia subconjuntival o hiposfagma es una situación que vemos con bastante frecuencia en la consulta de urgencias de los servicios de oftalmología, y que crea un elevado grado de angustia en las personas afectadas y en sus familiares. La preocupación aumenta si esta hemorragia es de un tamaño considerable, se produce con una frecuencia elevada y en ambos ojos. |
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La AGF es una prueba complementaria utilizada por los oftalmólogos desde 1960. Proporciona información sobre la anatomía, fisiología y patología retiniana (también de la coroides). |
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Cuerpos extraños superficiales |
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La sensación de cuerpo extraño o dolor manifiesto es probablemente la molestia más frecuente en las urgencias de oftalmología. Si se acompaña de un antecedente traumático o sensación de “algo que ha entrado en el ojo”, podemos estar delante de un cuerpo extraño(CE).
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